神經外科跟神經內科有什麼不同？

神經系統守護者：神經內科與神經外科的協奏曲

當我們談論到攸關思考、運動、感覺等重要功能的「神經系統」時，往往會聽到神經內科與神經外科這兩個專科。雖然名稱相似，都與大腦、脊髓、周邊神經相關，但實際上兩者卻扮演著截然不同的角色，以不同的方式守護著我們的神經系統健康。

你可以把神經內科想像成一位精通藥理與病理的偵探，而神經外科則是一位擁有精準刀法的工匠。

神經內科：藥物與診斷的藝術

神經內科醫師是神經系統疾病的「內科醫生」，他們專注於利用藥物、復健、生活方式調整等非手術方法來診斷、治療和管理神經系統疾病。他們擅長透過詳細的病史詢問、精密的理學檢查、以及各種影像學和生理學檢查，例如腦電圖、肌電圖、神經傳導速度檢查等，來找出疾病的根源。

神經內科醫師主要處理的疾病包含：

• 腦血管疾病： 中風、短暫性腦缺血發作等，透過藥物降低中風風險、控制血壓和膽固醇。
• 神經退化性疾病： 阿茲海默症、帕金森氏症等，利用藥物減緩疾病進程、改善生活品質。
• 癲癇： 透過藥物控制癲癇發作，並評估是否需要進一步的治療方案。
• 頭痛： 各種類型的頭痛，例如偏頭痛、緊張性頭痛等，提供藥物治療、生活方式建議，以及其他非藥物療法。
• 周邊神經疾病： 糖尿病神經病變、腕隧道症候群等，透過藥物、復健等方式緩解症狀。
• 多發性硬化症： 利用免疫調節藥物控制疾病進展。
• 感染性疾病： 腦膜炎、腦炎等，使用抗生素或抗病毒藥物治療。

神經外科：精準刀法的奇蹟

相較於神經內科的「內科」治療，神經外科醫師則是神經系統的「外科醫生」。他們利用手術來診斷、治療和管理神經系統疾病。神經外科醫師必須擁有高度的精準度、豐富的手術經驗，以及對神經系統解剖結構的深入了解。

神經外科醫師主要處理的疾病包含：

• 腦腫瘤： 手術切除腦腫瘤，盡可能地清除腫瘤組織，同時保護周圍的腦組織功能。
• 腦血管疾病： 動脈瘤、動靜脈畸形等，透過手術或血管內介入治療來防止出血或改善血液循環。
• 脊椎疾病： 椎間盤突出、脊椎狹窄等，透過手術減壓、固定脊椎，緩解疼痛和神經壓迫。
• 頭部外傷： 顱骨骨折、腦出血等，透過手術清除血塊、修復顱骨。
• 周邊神經疾病： 臂神經叢損傷、腕隧道症候群等，透過手術修復或減壓神經。
• 水腦症： 透過手術植入腦室腹腔引流管，將腦脊髓液引流到腹腔。

協奏與合作：為了更好的治療

雖然神經內科與神經外科的治療方式截然不同，但在很多情況下，兩者需要密切合作，才能為患者提供最佳的治療方案。例如，一位罹患腦腫瘤的患者，可能需要先由神經內科醫師評估整體狀況，再由神經外科醫師進行手術切除，術後再由神經內科醫師協助進行復健和藥物管理。

總而言之，神經內科與神經外科都是守護我們神經系統健康的專業醫師，他們各有所長，彼此協作，為患者提供最完善的診斷、治療和照護。了解兩者的差異，能讓我們在面對神經系統問題時，更清楚地知道該尋求哪一種專業的協助，才能及早診斷、及早治療，維護我們的神經系統健康。

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