如何检测营养不良?

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營養不良診斷前,醫師通常會詢問飲食、體重下降或身體檢查狀況(也參照營養狀況的評估)。而長期且嚴重的營養不良,一般可根據患者的外表和病史來診斷。醫師也會詢問患者購買及烹飪食物的能力、是否有其他疾病、使用藥物或其他物質史、情緒狀態,以及精神功能。醫師可以利用標準化的問卷獲取相關資訊。

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營養不良偵測

在診斷營養不良之前,醫師通常會採取以下步驟:

1. 病史詢問

  • 飲食習慣
  • 體重下降或增加狀況
  • 一般身體檢查(參考營養狀況評估)

2. 身體檢查

嚴重且長期的營養不良通常可以透過患者外觀和病史進行診斷。醫師也會評估:

  • 購買和烹飪食物的能力
  • 共存疾病
  • 藥物或物質使用史
  • 情緒狀態
  • 認知功能

3. 評估工具

醫師可以使用標準化問卷收集相關資訊,例如:

  • 綜合營養評估 (MNA):評估老年人營養不良的風險。
  • 營養風險評估篩選工具 (NRS-2002):評估住院患者營養不良的風險。
  • 迷你營養評估 (MNA-SF):快速評估老年人營養不良的簡化版本。

4. 實驗室檢查

在某些情況下,醫師可能會進行實驗室檢查以確認營養不良,例如:

  • 血清蛋白質
  • 白蛋白
  • 血色素
  • 維生素和礦物質濃度

5. 其他評估

醫師可能會諮詢營養師或其他醫療專業人員,進行更深入的營養評估,包括:

  • 身體成分分析
  • 飲食日誌
  • 食物攝取紀錄

透過以上步驟,醫師可以做出準確的營養不良診斷,並確定合適的治療計畫。

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