醫生怎麼判斷焦慮症？

焦慮的迷霧：醫生如何撥開雲霧診斷焦慮症？

焦慮，就像一團揮之不去的迷霧，籠罩著許多人的生活。它不僅僅是偶爾的緊張或擔心，而是一種持續且深刻的情緒困擾，嚴重影響日常功能。那麼，當我們感覺被焦慮困擾時，醫生是如何抽絲剝繭、撥開雲霧，做出精確的診斷呢？

診斷焦慮症並非單純地「看你焦不焦慮」這麼簡單，它需要一套嚴謹而縝密的評估過程，就像偵探解謎一樣，醫生需要收集各種線索，才能拼湊出完整的圖景。

首先，醫生會仔細詢問病患的主觀感受。這包括：

• 焦慮的頻率與強度： 你是否長時間處於焦慮狀態？這種焦慮的程度讓你感到多麼難受？它是輕微的不安，還是讓你幾乎無法承受？
• 焦慮的誘因： 哪些事件、情境或想法容易讓你感到焦慮？這些誘因是否特定或廣泛？例如，有些人只在社交場合感到焦慮，有些人則幾乎對所有事情都感到擔心。
• 焦慮的持續時間： 這種焦慮已經持續多久了？是幾天、幾週，還是幾個月甚至更長？

這些問題旨在了解病患焦慮的嚴重程度、觸發因素，以及對生活的影響。單純偶爾的焦慮，與持續性的焦慮症有著本質上的不同。

其次，醫生會觀察病患的生理與心理症狀。焦慮症並非只是一種情緒感受，它也會伴隨許多生理和心理上的不適。常見的症狀包括：

• 生理症狀： 心跳加速、呼吸急促、冒汗、手腳冰冷、肌肉緊繃、腸胃不適、頭痛、疲勞等。
• 心理症狀： 易怒、注意力不集中、記憶力下降、坐立不安、睡眠障礙、恐慌發作等。

醫生會詢問這些症狀出現的頻率、強度，以及對日常生活造成的影響。例如，睡眠障礙是否讓你白天精神不濟，影響工作或學習？肌肉緊繃是否讓你感到疼痛不適，無法放鬆？

DSM-5診斷標準扮演著關鍵的角色。這是美國精神醫學會發布的精神疾病診斷與統計手冊，提供了一套明確的診斷標準。醫生會根據DSM-5，評估病患是否符合特定焦慮症的診斷標準，例如：

• 廣泛性焦慮症 (GAD)： 持續六個月以上，對多種事件或活動過度焦慮且難以控制，並伴隨至少三種特定症狀（例如：坐立不安、容易疲勞、注意力不集中、易怒、肌肉緊繃、睡眠障礙）。
• 社交焦慮症 (SAD)： 在社交場合或可能受到他人檢視的場合感到強烈的恐懼或焦慮，害怕受到負面評價。
• 恐慌症 (Panic Disorder)： 反覆出現突如其來的恐慌發作，伴隨強烈的恐懼感和生理症狀（例如：心跳加速、呼吸困難、頭暈）。

除了以上評估之外，醫生還會排除其他可能引起類似症狀的疾病。例如，甲狀腺功能亢進、心臟疾病等，都可能引起類似焦慮的生理反應。因此，醫生可能會建議進行一些身體檢查，以排除這些可能性。

總而言之，醫生診斷焦慮症是一個綜合性的過程，需要仔細的病史詢問、生理和心理症狀評估，以及遵循DSM-5的診斷標準。透過這些步驟，醫生可以更準確地判斷病患是否患有焦慮症，並制定合適的治療方案，幫助病患擺脫焦慮的困擾，重拾健康的生活。

#焦慮症狀 #診斷依據 #醫生判斷