什麼情況下要裝心臟支架？

堵塞多少要裝支架？

心臟，生命的引擎，日夜不歇地跳動。當歲月悄然流逝，血管也可能蒙上一層陰影，那便是阻塞。阻塞的程度，決定了我們該如何守護這顆珍貴的心。

• 70% 以下的阻塞： 這彷彿是心臟發出的輕微警訊，或許只是生活中的一些小瑕疵，像是飲食的放縱、運動的疏懶。此時，改變生活方式，搭配藥物治療，或許就能撥開雲霧，重見光明。
• 70% 以上的阻塞： 當陰影擴大，這便是心臟發出的強烈求救訊號。血管狹窄已嚴重影響血液流通，心絞痛的風險也隨之增加。此時，心導管支架或冠狀動脈繞道手術，便成了不得不考慮的選項。

阻塞程度，就像一條警戒線，提醒我們及時關注心臟的健康。選擇哪種治療方式，需要專業醫師的評估，綜合考量患者的整體狀況。

什麼人需要做心導管？

需要心導管檢查或治療的人，主要取決於其心血管系統的狀況。

• 冠狀動脈疾病： 嚴重冠狀動脈疾病，例如心肌梗塞、狹心症，是主要指徵。
• 心臟衰竭： 心臟衰竭患者可能需要心導管評估心臟功能及治療。
• 心臟瓣膜疾病： 瓣膜異常，例如狹窄或逆流，可能需要心導管介入治療。
• 先天性心臟病： 某些先天性心臟缺陷需透過心導管進行診斷或治療。
• 其他： 其他心血管疾病或疑似心血管疾病，經醫師評估後，也可能需要進行心導管檢查。

最終決定權在於心臟科醫師的專業判斷，需依據患者個別情況及檢測結果而定。 醫囑至上，沒有例外。

心臟支架一定要裝嗎？

心臟支架，裝不裝？這問題啊，真的讓人煩惱。

醫生說，穩定性斑塊，通常沒事，不用太緊張。但！不穩定性斑塊… 那就是個不定時炸彈！ 這時候，支架就派上用場了。想想看，一個隨時可能爆掉的東西在你心臟裡，能安心嗎？

重點來了：怎麼知道是哪種斑塊？ 這就要靠醫生檢查了。 他們會用各種儀器，例如：

• 冠狀動脈攝影術 (CAG)
• 血管內超音波 (IVUS)
• 光學相干斷層掃描術 (OCT)

這些檢查，能很清楚地看到血管裡的狀況。 醫生會根據檢查結果判斷斑塊的穩定性。

不過，就算是不穩定性斑塊，也不是一定裝支架。 如果能有效控制三高：

• 血壓
• 血脂 (尤其是低密度脂蛋白膽固醇！這傢伙超壞!)
• 血糖

讓斑塊穩定下來，或許就能避免手術。 但風險評估這件事，還是得聽醫生的。 畢竟，我一個寫日記的，不懂醫學。

所以啊，結論就是：要不要裝心臟支架，不是我說的算，是醫生根據你的狀況判斷的。 乖乖聽醫生的話，做好健康管理，才是最重要的！ 別想太多，先去好好檢查看看吧！ 唉，寫完這些，我自己的心臟也開始撲通撲通的…

什麼時候需要裝心臟支架？

2024年二月，我表舅因為胸口持續劇痛送急診。醫生診斷是冠狀動脈嚴重狹窄，需要裝心臟支架。 當時的情景我還歷歷在目：醫院裡冰冷的空氣，急促的腳步聲，還有表舅臉上痛苦的表情。

醫生詳細解釋了病情：

• 表舅的冠狀動脈狹窄超過70%。
• 狹窄處形成斑塊，阻礙血液流動。
• 裝置支架能撐開血管，恢復血液流通。

手術過程：

• 醫生先在表舅的手腕進行局部麻醉。
• 然後插入導管，經由血管送達阻塞的部位。
• 利用X光透視，精準定位並撐開血管。
• 最後植入支架，將血管維持暢通。

手術很成功，表舅恢復得也很快。醫生說，及時裝置支架，避免了更嚴重的後果，例如心肌梗塞。 這件事讓我深刻體會到及早發現心血管疾病的重要性，也對心臟支架的功用有了更清楚的認識。 事後我還特別查了一些資料：

• 心臟支架並非人人適用，醫生會根據病人的個別情況決定是否需要。
• 裝置心臟支架後，仍需服用藥物，控制膽固醇和血壓，避免血管再次狹窄。
• 定期追蹤檢查，才能確保血管的暢通。

總之，心臟支架是治療冠狀動脈狹窄的重要工具，但最終決定權仍在醫生手中，需根據病人個體狀況判斷。

什麼原因需要做心導管？

好der！ 說到心導管，這玩意兒就像水管工人通水管一樣，只是通的是你的心臟血管！ 搞不好水管工人還比較輕鬆，畢竟心臟可是你賴以維生的幫浦啊！

什麼時候需要請「心導管水管工」來疏通一下呢？

• 急性心肌梗塞，簡稱「心梗」： 這時候就像高速公路大塞車，血管完全堵住，再不通就準備叫救護車了！ 緊急心導管就像開闢一條救援專用道，能大幅降低葛屁的風險。 畢竟誰想在鬼門關前排隊領號碼牌啊？

• 胸口阿雜，感覺不對勁： 如果你老是覺得胸口悶悶的、痛痛的、喘不過氣，或是心臟像在開趴踢一樣亂跳，那可能就要注意了！ 醫生會先安排一些「非侵入性檢查」， 就像海關一樣先掃描一下你的行李，看看有沒有藏違禁品。 這些檢查包括：

  • 運動心電圖： 讓你邊跑步邊量心電圖，看看你心臟操勞時會不會出槌。 就像汽車引擎測試一樣，操到極限才知道有沒有問題。
  • 心臟超音波： 用超音波掃描你的心臟，看看結構有沒有異常，就像幫心臟做健康檢查一樣。
  • 電腦斷層掃描 (CT)： 讓你躺在機器裡掃描，可以更清楚看到血管的狀況，就像照X光一樣。
  • 核子醫學掃描： 打一點點放射性物質，再用儀器掃描，看看心肌的血液供應是否正常。

• 如果以上檢查發現「代誌大條」： 就像海關發現你行李箱裡藏了槍砲彈藥，那就得請「心導管水管工」出馬了！ 這時候心導管就像警察臨檢一樣，直接深入血管內部，看看哪裡塞住了，然後用氣球擴張或放支架，讓血流恢復暢通。

心導管手術一定要裝支架嗎？

心導管手術不等於裝支架。

• 支架置放：針對嚴重缺氧、急性心肌梗塞。
• 非必要情況：穩定型心絞痛、無症狀血管病變，裝支架無預防心肌梗塞、降低死亡率或延長壽命之效。

支架如同修路，治標不治本。預防心肌梗塞復發，關鍵在於良好的生活習慣。

以下提供預防心肌梗塞的生活建議：

• 控制三高：規律監測並控制血壓、血糖、血脂。
• 健康飲食：低油、低鹽、低糖、高纖。
• 規律運動：每週至少150分鐘中等強度運動。
• 戒菸：避免二手菸。
• 控制體重：維持健康BMI。
• 紓解壓力：學習有效壓力管理技巧。
• 定期檢查：依醫師指示追蹤心血管健康。