二尖瓣閉鎖不全會怎樣？

心臟警訊：二尖瓣閉鎖不全，你該知道的事

二尖瓣，是心臟四個瓣膜中的一個，負責控制左心房血液流向左心室的單向閥門。當它無法完全緊閉時，血液在心室收縮時會逆流回心房，這就是二尖瓣閉鎖不全，也稱為二尖瓣逆流。

但這代表什麼？又可能帶來哪些影響？

二尖瓣閉鎖不全的潛在風險：

想像一下，原本應該全部流入下一個房間的水，一部分卻倒流回原來的房間，這就是二尖瓣閉鎖不全的寫照。長期下來，這種情況會對心臟造成多方面的影響：

• 心臟衰竭： 為了彌補逆流造成的血液流失，心臟必須更努力地工作，才能維持足夠的血液供應到全身。長期下來，過度的負擔會使心臟肌肉疲乏，最終導致心臟衰竭，表現為呼吸困難、疲勞、腳踝水腫等症狀。

• 心臟擴大： 為了容納逆流回心房的血液，左心房會逐漸擴大，以降低房內的壓力。同樣的，左心室也可能因為需要更用力地將血液打出去而擴大。心臟擴大會削弱心臟的功能，加劇心臟衰竭的風險。

• 心律不整： 心房擴大可能影響心臟的電氣系統，導致心律不整，例如心房顫動。心律不整不僅會影響心臟的正常功能，還可能增加中風的風險。

二尖瓣脫垂與二尖瓣閉鎖不全：

二尖瓣脫垂指的是二尖瓣的瓣膜在心室收縮時，往左心房凸出的情況。雖然並非所有二尖瓣脫垂都會導致閉鎖不全，但一部分患者的確可能同時存在這兩種問題。如果診斷出二尖瓣脫垂，定期檢查追蹤是必要的，以監測是否出現逆流或其他併發症。

何時需要手術？

二尖瓣閉鎖不全的治療方式取決於嚴重程度和患者的整體健康狀況。輕微的閉鎖不全可能不需要任何治療，只需定期追蹤觀察即可。但如果症狀明顯，例如出現呼吸困難、胸悶等，或者檢查發現左心室擴大等情況，就可能需要考慮手術治療。

手術方式通常包括：

• 二尖瓣修復術： 這是首選的手術方式，目標是恢復二尖瓣的正常功能，減少逆流。修復術的優點是可以保留患者自己的瓣膜，避免長期服用抗凝血藥物的需要。

• 二尖瓣置換術： 如果瓣膜損壞嚴重，無法修復，則需要置換人工瓣膜。人工瓣膜分為機械瓣和生物瓣兩種，各有優缺點，需要與醫師討論後選擇。

結語：

二尖瓣閉鎖不全是一個需要重視的心臟問題。透過定期檢查、早期診斷和適當的治療，我們可以有效地控制病情，減輕對心臟的影響，維持健康的生活品質。如果您有任何關於心臟健康方面的疑慮，請務必諮詢專業醫師的建議。

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