甲狀腺癌可以申請殘障手冊嗎？

好啦，讓我來跟大家聊聊「甲狀腺癌到底能不能申請殘障手冊」這個議題，其實這真的是許多病友的心聲，我也很能理解大家的心情。畢竟，罹患癌症已經夠辛苦了，治療過程更是漫長又艱辛，如果還得為了生活上的困難而奔波，真的是雪上加霜。

甲狀腺癌能不能申請殘障手冊？ 答案是：「不一定！」

這句話聽起來好像很模糊，但事實就是這樣。申請殘障手冊（現在台灣叫做「身心障礙證明」）的標準，並不是看你得了什麼病，而是看你的疾病造成了什麼程度的功能障礙。

也就是說，即便你得了甲狀腺癌，只要你的身體功能沒有受到明顯的影響，基本上是無法申請到身心障礙證明的。

哪些情況下，甲狀腺癌患者比較有可能申請到身心障礙證明呢？

• 喉返神經損傷，導致聲音沙啞或吞嚥困難： 甲狀腺手術有時會傷到喉返神經，這條神經控制聲帶的運動。如果損傷嚴重，導致聲音沙啞、說話困難，甚至吞嚥困難，影響日常生活，就有機會申請。
  • 具體數據參考： 根據一些研究，甲狀腺手術後，喉返神經損傷的機率大約在1%到15%之間，但永久性損傷的機率較低，約在1%到3%之間。如果真的不幸發生，並且經過復健治療效果不佳，導致持續性的功能障礙，就可以請醫師評估。
• 副甲狀腺功能低下，導致低血鈣： 手術有時也會影響到附近的副甲狀腺，導致副甲狀腺功能低下，無法正常調節血鈣。長期低血鈣會造成抽搐、麻痺等症狀，影響生活品質。
  • 具體數據參考： 甲狀腺全切除手術後，副甲狀腺功能低下的發生率較高，可能達到20%以上。如果需要長期服用鈣片和維生素D來維持血鈣，並且仍有明顯症狀，就可以考慮申請。
• 淋巴結轉移，導致頸部活動受限或淋巴水腫： 如果癌細胞轉移到頸部淋巴結，手術清除淋巴結可能會影響頸部活動，甚至造成淋巴水腫。
  • 具體數據參考： 淋巴水腫的嚴重程度因人而異，輕微的可能只是稍微腫脹，嚴重的則會影響肢體活動和日常生活。如果淋巴水腫嚴重，經過治療仍無法改善，導致活動受限，就可以請醫師評估。
• 其他因癌症治療引起的嚴重副作用： 像是放射碘治療可能導致唾液腺功能受損，造成口乾舌燥，嚴重影響進食和說話。或是其他罕見但嚴重的副作用，只要影響到日常生活，都可以請醫師協助評估。

申請流程是怎樣的呢？

1. 請醫師評估： 先請你的主治醫師詳細評估，看你的情況是否符合身心障礙鑑定的標準。醫師會根據你的病況和功能障礙程度，開立診斷證明書。
2. 準備相關文件： 準備好診斷證明書、身分證、戶口名簿、印章等文件。
3. 向戶籍所在地的鄉鎮市區公所申請： 帶著準備好的文件，到戶籍所在地的鄉鎮市區公所社會課申請身心障礙鑑定。
4. 醫院鑑定： 公所會安排你到指定的醫院進行身心障礙鑑定。
5. 鑑定結果： 醫院會將鑑定結果送到衛生局，衛生局會審核後，將結果通知你。
6. 領取身心障礙證明： 如果鑑定通過，就可以到公所領取身心障礙證明。

一些個人感受和建議：

• 不要放棄希望： 即使一開始申請被拒絕，也不要灰心。可以重新評估自己的情況，或者尋求其他醫師的意見，再嘗試申請。
• 尋求專業協助： 可以向癌症關懷基金會、台灣癌症希望協會等機構尋求協助，他們可以提供專業的諮詢和支持。
• 重視自己的權益： 了解自己的權益，積極爭取應有的福利。
• 積極面對治療： 保持樂觀的心情，積極配合治療，才能盡早恢復健康。

我知道，罹患癌症是一段非常艱辛的旅程。但請相信，你並不孤單。有很多人和你一樣，都在努力抗癌。希望這篇文章能對你有所幫助，也祝你早日康復！加油！

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