頸動脈斑塊如何消除?
頸動脈斑塊:除了手術,還有其他消除選項嗎?
頸動脈是供應腦部血液的重要血管,一旦血管壁上堆積了斑塊,造成血管狹窄,就會增加中風的風險。如同網路上常見的資訊,藥物控制是基礎,針對狹窄超過六成的患者,頸動脈內膜剝離術確實是傳統且有效的選擇。然而,面對頸動脈斑塊,除了上述方式,還有其他消除或減輕斑塊影響的選項嗎?
傳統頸動脈內膜剝離術的考量:
如同任何手術,頸動脈內膜剝離術也存在風險,包含手術過程中可能造成的血管損傷、術後出血、感染,以及罕見但嚴重的腦部缺血或中風。尤其對於年紀較大、患有其他疾病,或是過去接受過頸部放射治療的患者,手術風險可能會更高。
新興的頸動脈支架置放術:
近年來,頸動脈支架置放術逐漸成為另一種選擇。這個微創手術透過導管,將支架放置在狹窄的頸動脈段,撐開血管,改善血液流通。相較於傳統手術,頸動脈支架置放術通常傷口較小、恢復期較短。然而,它也存在著一些風險,例如支架內再狹窄、支架移位、血管破裂等。
藥物治療的進階:
雖然藥物治療對於嚴重狹窄可能效果有限,但持續且積極的藥物控制仍然至關重要。除了常見的抗血小板藥物(如阿斯匹靈)和降膽固醇藥物(如史他汀類藥物),醫生也可能會根據患者的具體情況,調整用藥策略,甚至考慮使用更新型的藥物。例如,針對高膽固醇控制不良的患者,醫生可能會考慮使用PCSK9抑制劑,以更有效地降低壞膽固醇,從根本上減緩斑塊的進展。
生活型態的積極改變:
無論選擇哪種治療方式,生活型態的改變都是不可或缺的。戒菸是首要之務,因為吸菸會加速血管硬化和斑塊形成。健康飲食,多攝取蔬菜水果、全穀類,減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取,有助於控制血脂。規律運動,維持適當體重,也能改善心血管健康。此外,控制血壓、血糖,對於延緩頸動脈斑塊的進展也至關重要。
預防勝於治療:定期檢查的重要性:
及早發現頸動脈斑塊,可以爭取更多的治療選擇。建議高風險族群,例如高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸者、有家族病史者,定期接受頸動脈超音波檢查,以便及早發現問題,及早介入治療。
結論:
頸動脈斑塊的消除並非一蹴可幾,需要綜合考量。除了手術,還有頸動脈支架置放術、進階藥物治療和積極的生活型態改變等選項。重要的是與醫生充分溝通,了解自身狀況,選擇最適合自己的治療方案。同時,預防勝於治療,定期檢查和健康的生活習慣,才是守護頸動脈健康的根本之道。切記,本文章僅提供參考資訊,實際治療方案應由專業醫師評估決定。
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