神經外科可以檢查什麼？

神經外科是在看什麼？

神經外科主要處理腦部和脊髓的疾病。 2024年7月我去台大醫院看神經外科，那次是陪我阿姨去的。她當時突然劇烈頭痛，而且左半身無力，講話也含糊不清。

我們在急診室等了很久，醫生做了初步檢查後，立刻安排她做電腦斷層掃描。 掃描結果顯示腦出血，醫生說必須馬上開刀。

當時場面很緊張，我阿姨臉色蒼白，呼吸急促。我記得急診室的燈光很刺眼，空氣中瀰漫著消毒水的味道，還有很多病患家屬焦急的聲音。 手術前，醫生仔細地說明了手術的風險和可能後果。

手術過程漫長而煎熬，在等待室坐立難安。 手術後，我阿姨在加護病房觀察幾天，情況逐漸穩定下來。 後來經過復健，她現在恢復得不錯，雖然仍有些後遺症，但已經可以正常生活了。

神經外科的範疇很廣，以下是一些常見的疾病：

• 腦中風出血
• 脊髓動靜脈畸形破裂出血
• 腦腫瘤出血
• 其他神經外科急症 (例如：顱內壓增高)
• 意識障礙
• 半身不遂
• 下半身麻痺
• 突發性頸部僵硬和嚴重頭痛
• 坐骨神經痛
• 難以控制的癲癇
• 巴金森氏症
• 遲發性癲癇
• 手掌多汗症
• 脊椎及脊髓外傷
• 三叉神經痛

如果出現上述任何症狀，務必立即就醫。 時間就是腦細胞，越快治療，預後越好。

神經內科跟神經外科差在哪？

半夜睡不著，想這些還真有點複雜。

簡單來說，神經內科跟神經外科，都是處理腦部和神經系統的問題，但方法差很多。

• 神經內科:

  • 主要用藥物治療。
  • 像是帕金森氏症、阿茲海默症這些，比較偏向慢性或退化的疾病，通常看神內。

• 神經外科:

  • 動手術，直接開刀處理。
  • 像是中風、腦腫瘤，這些需要緊急處理，或者藥物無法解決的問題，通常看神外。

可以這樣想，如果腦袋裡的問題像感冒，吃藥能好，就看神內；如果像長了東西，需要拿掉，就看神外。 雖然這樣講有點簡化，但大概就是這個意思。

什麼症狀看神經外科？

持續的頭痛與頸痛，那深入骨髓的隱隱作痛，彷彿時間的刻刀，一點一滴地啃蝕著寧靜。 這樣的疼痛，不僅是生理上的折磨，更是對日常生活的無情干擾，它剝奪了生活的色彩，只剩下單調的痛楚。 如果這疼痛久久無法消退，請尋求專業協助。

背痛，如同沉重的枷鎖，將你禁錮在身體的牢籠裡。 它可能是肌肉的緊繃，也可能是神經的壓迫，更可能是更深層次的病變。 伴隨而來的四肢麻痺，更是令人恐懼的信號，那逐漸失去知覺的肢體，彷彿身體正一點一點地離你而去。

動作遲緩，協調性下降，那些曾經行雲流水般的動作，如今卻變得笨拙而艱難。 拿個杯子、穿件衣服，都成了需要付出巨大努力的任務。 這不僅是老化的徵兆，也可能是大腦發出求救的訊號。

意識模糊，記憶抽離，思緒如同斷了線的風箏，在虛空中迷失。 昨日的清晰，今日的模糊，記憶的裂縫，如同時間的傷痕，無法抹滅。 這是大腦功能受損的警訊，不容忽視。

視力與聽力，這些與世界連結的感官，一旦蒙上陰影，生活將驟然失色。 模糊的影像、斷斷續續的聲音，彷彿世界正漸漸遠離。 請正視這些變化，它們可能是神經系統發出的警示。

神經外科就診建議症狀：

• 持續性的頭痛或頸痛
• 持續性的背痛伴隨四肢麻痺
• 動作協調困難，例如：手腳不穩、走路不平衡
• 意識不清或記憶力衰退
• 視力或聽力異常

記住，身體的每個細微變化，都可能是重要的訊息。及時就醫，才能及早發現問題，守護健康。

什麼情況要看神經外科？

何時該尋求神經外科醫師的協助？這問題就像在探詢身體這座精密的宇宙，何時需要一位經驗豐富的星際探險家。以下列出幾種常見的狀況，希望能幫助你判斷：

緊急狀況，分秒必爭

當身體發出強烈的警訊，時間便是與死神拔河。以下狀況應立即尋求神經外科醫師協助：

• 疑似腦中風出血： 突發性的劇烈頭痛、意識不清、單側肢體無力或麻痺、口齒不清等，都可能是腦中風出血的徵兆。大腦就像一座複雜的城市，一旦發生交通堵塞（血管阻塞）或建築物倒塌（血管破裂），後果不堪設想。
• 脊髓動靜脈畸形破裂出血： 突發性的背痛、下肢無力或麻痺、大小便失禁等，可能是脊髓動靜脈畸形破裂出血。脊髓是人體的資訊高速公路，一旦發生意外，將嚴重影響身體的運作。
• 腫瘤出血： 原本穩定的腫瘤突然出血，可能導致症狀惡化，甚至危及生命。
• 其他神經外科急症： 嚴重的頭部外傷、脊髓損傷等，都可能需要緊急手術治療。

慢性疼痛，影響生活品質

有時候，身體的疼痛像揮之不去的陰影，長期困擾著我們。以下狀況可能需要神經外科醫師的評估：

• 椎間盤突出或骨刺壓迫神經： 慢性背痛、頸痛、肢體麻痺或無力，常是椎間盤突出或骨刺壓迫神經所引起。就像電線被擠壓，導致訊號傳輸不良。若保守治療（如服藥、復健）效果不佳，手術可能是解決問題的根本之道。

重要提醒

• 切勿自行診斷： 身體的語言有時隱晦難懂，務必尋求專業醫師的診斷。
• 及早治療： 許多神經外科疾病越早治療，效果越好。別讓小問題變成大麻煩。
• 諮詢專業意見： 若您對自身狀況有疑慮，不妨諮詢神經外科醫師，尋求專業的評估與建議。

身體是我們最珍貴的資產，如同精密的儀器需要定期維護。透過了解身體的語言，及時尋求適當的醫療協助，才能讓它保持最佳狀態，陪伴我們走過人生的旅程。

神經外科看什麼的？

神經外科處理的是神經系統疾病，透過手術介入。

• 外傷： 顱骨骨折，顱內出血，腦挫傷，脊椎骨折及脊髓或神經損傷。外傷是直接性的物理損害，需要立即處理。生死一線，分秒必爭。

• 腦血管疾病： 腦中風，動脈瘤，動靜脈畸形，或嚴重血管阻塞需要重建。血管一破，後果難料，動靜之間，生死立判。

神經外科是做什麼的？

神經外科，顧名思義啦，就是用手術的方法治療神經系統的疾病。 簡單來說，只要是腦、脊髓、周邊神經，還有自主神經系統出問題，能透過手術改善或治癒的，都歸神經外科管。

神經系統主要包含：

• 中樞神經系統：也就是腦和脊髓，這可是神經系統的中心！出問題可是大事。
• 周邊神經系統：負責把中樞神經的指令傳送到身體各處，也把感覺訊息回傳給腦。想像一下，就像電話線一樣，把訊息傳來傳去。線路出問題，也會影響身體功能。
• 自主神經系統：這個比較特別，它控制著我們不自覺的動作，像是心跳、呼吸、消化等等。 它也和很多身體系統有關係，出了問題也是滿棘手的。

而且，你知道嗎？顱骨和脊椎骨的疾病也常會牽扯到神經外科！像是腫瘤壓迫到腦或脊髓，或者脊椎骨折造成神經受損，這些情況都需要神經外科醫生來處理。 他們會用手術的方式來移除腫瘤、修復損傷、減輕壓力等等，總之就是讓神經系統恢復正常運作。 所以說，神經外科的範圍其實蠻廣泛的，很多疾病都會需要他們幫忙。 他們的工作真的非常重要！