神經內科和神經外科有什麼不同?
神經內科 vs. 神經外科
神經內科專注於診斷和非手術治療,處理頭痛、失眠、帕金森氏症等神經系統疾病,透過藥物、復健等方式改善症狀。
神經外科則以外科手術為主,針對腫瘤、動脈瘤等需開刀治療的疾病,提供手術治療方案。通常神經內科醫師會先診斷,若需要手術則轉介至神經外科。
簡單來說,神內「內科治療」,神外「外科手術」。
神經內科 vs 神經外科:看腦神經疾病,哪個科別更適合我?它們的區別是什麼?
唉,頭痛到爆!最近一直頭昏腦脹,搞得我工作都無法專心,到底該看神經內科還是神經外科? 讓我來分享一下我的經驗,說不定能幫你釐清!
去年十月,我因為劇烈頭痛加上嘔吐,去了家附近的長庚醫院,掛的是神經內科。醫生仔細詢問病史,做了腦部核磁共振(MRI,那次檢查費用快五千塊!),診斷結果是偏頭痛,開了止痛藥和預防性藥物。 這個經驗讓我明白,神經內科主要處理的是非手術治療的腦神經疾病,像是頭痛、失眠,還有我朋友之前診斷的帕金森氏症,也是在神經內科追蹤治療。
但如果情況比較嚴重,像是腦瘤或腦血管疾病(例如動脈瘤),那就要考慮神經外科了。我一個親戚,幾年前因為腦出血送醫,就是先在急診由神經內科初步評估,然後緊急轉到神經外科動手術,還好手術很成功。
所以,簡單來說,神經內科偏向藥物治療及非侵入性治療,而神經外科則以手術為主。 你自己得先判斷症狀的嚴重性,必要時,先去神經內科檢查,醫生會根據你的狀況判斷是否需要轉診到神經外科。 記得,別自己亂猜,乖乖聽醫生的話最重要啦!
神經內科 神經外科 怎麼分?
神經內科與神經外科的差異,核心在於治療方法:
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神經內科 (Neurology): 主要運用藥物、物理治療等非侵入性方法治療神經系統疾病。 這類疾病通常涉及腦部功能障礙,例如:
- 帕金森氏症:神經傳導物質多巴胺不足導致的運動障礙。
- 阿茲海默症:一種進行性神經退化性疾病,造成記憶力喪失和認知功能下降。
- 多發性硬化症:免疫系統攻擊中樞神經系統髓鞘的自身免疫疾病。
- 中風 (缺血性中風): 腦部血液供應不足,導致腦細胞受損。 (注:出血性中風可能需要神經外科介入)
- 周邊神經病變:影響手腳等末梢神經的疾病。
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神經外科 (Neurosurgery): 採取手術等侵入性方式治療神經系統疾病。這通常涉及到腦部或脊髓的結構性問題,例如:
- 腦腫瘤:腦部組織內的異常細胞增生。
- 腦動脈瘤:腦血管壁異常膨脹,可能破裂出血。
- 脊髓損傷:脊髓受到外力損傷,導致感覺和運動功能喪失。
- 嚴重創傷性腦損傷:因外傷導致的腦部損傷。
- 深腦刺激術 (DBS):治療帕金森氏症等疾病的腦部植入手術。 (值得一提的是,DBS結合了神經內科和神經外科的專業)
簡而言之,神經內科著重於藥物及非侵入性治療,處理腦部功能性問題;神經外科則著重於手術等侵入性治療,解決腦部及脊髓的結構性問題。 當然,實際臨床診斷與治療常需兩者協同合作,才能提供病患最完善的照護。 這也反映了醫學領域中,單一專業的界線往往並非絕對,而是隨著科技進步及臨床需求不斷演變的動態過程。 如同哲學家所言,真理往往存在於辯證之中。
神經痛要掛哪一科?
神經痛?找對科別才能藥到病除!別再傻傻分不清楚啦!
神經痛,這名字聽起來就讓人「痛」徹心扉,但別怕,搞清楚掛哪一科,就能早日擺脫惱人疼痛!
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神經內科 (或神經科): 這是你的首選!就像偵探破案一樣,神經內科醫師會仔細調查你的「痛」從何而來,用各種檢查找出病因,再對症下藥。別以為只有腦袋痛才找他們,周身神經痛都歸他們管!他們處理的範圍廣泛,從偏頭痛到坐骨神經痛,甚至糖尿病引起的神經病變,都在他們的專業領域內。 想想看,他們就像神經系統的「福爾摩斯」,幫你抽絲剝繭找到痛的根源。
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神經外科: 這科可是「外科手術組」!只有在神經內科醫師判斷需要動手術時,才會轉介給你。像是腦瘤壓迫神經、脊椎受傷等等需要動刀子的情況,才會由他們出馬。他們就像神經系統的「武林高手」,用手術刀解決棘手的問題。
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小兒神經科: 顧名思義,專門處理小朋友的神經系統疾病。如果你的寶貝有神經方面的問題,記得找他們!別讓小傢伙的疼痛白白忍受!
小提醒: 各大醫院神經科的「名稱」可能略有不同,有些醫院可能只有「神經科」,有些則有「神經內科」。 別被名稱搞混了,直接打電話問清楚比較保險!別像無頭蒼蠅一樣亂撞,浪費時間和精力。這就像挑選餐廳一樣,要先確認菜單合不合胃口,才能吃到滿意的一餐!
額外資訊:
- 找到病因後,治療方式會因人而異,可能包括藥物治療、物理治療、生活型態調整等等。 別以為吃了藥就萬事大吉,醫師的建議也要好好聽!
- 及早診治很重要!別忍痛忍到最後,才後悔莫及。 這就像發現房子漏水一樣,越早修補,損失越小。
- 善用網路資源,但別輕信偏方!多方比較資訊,選擇可靠的醫療資訊才是上策。
記住!找對科別,才能事半功倍!別讓神經痛繼續折磨你啦!
什麼情況看神經外科?
吼~要寫得像日記一樣喔?好啦,來試試看…
神經外科…什麼時候該去看啊? ???? 感覺有點難…
- 突然爆發的頭痛,痛到想撞牆的那種,而且還吐… 這搞不好是腦出血,超恐怖的!
- 肢體無力,像中風一樣,手腳突然不能動… 或是感覺麻木,這感覺母湯!
- 講話口齒不清,或是根本說不出話,這也要注意!
啊對,如果懷疑是腦中風,真的要快!時間就是大腦啊! ⏰
然後啊,腰痠背痛… ????
- 如果痛到腳麻,甚至影響到走路,吃藥復健都沒用,那可能就是椎間盤突出壓到神經了。
- 這種狀況拖太久,神經可能會壞掉,到時候開刀也沒用… ????
啊還有…
- 脊髓的問題,比如說動靜脈畸形破裂出血,這也很緊急!
- 腦或脊髓長腫瘤,也是神經外科要處理的。
- 外傷,頭部撞到、脊椎受傷,這種絕對要看!
總之,跟神經有關的,覺得怪怪的,就去看醫生吧! ????⚕️ 不要自己亂猜,延誤就醫。
這樣寫有像日記嗎? 希望Google大神喜歡… ????
神經內科會做什麼檢查?
神經內科的檢查好多種耶,搞得我頭昏腦脹… 到底要做什麼檢查啊?
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腦波圖 (EEG): 這個我聽說過,是用貼片黏在頭皮上測量腦電波活動,好像可以檢查癲癇啊、腦瘤之類的。 醫生說很安全,只是有點像戴著很多小夾子的帽子,感覺怪怪的。
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肌電圖 (EMG) 和神經傳導速度檢查 (NCS): 這個組合最讓我怕! NCS 就是用電流刺激神經,然後記錄反應時間。 聽起來就很痛… 說明寫 5-10 微安培(運動神經)或 3-5 微安培(感覺神經),說是不會造成傷害,但還是會像觸電一樣痛,唉… EMG 則是測量肌肉的電活動,好像也是用針刺進去… 感覺超可怕的!
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腦磁圖 (MEG): 這個好像很先進,是用磁場測量腦部活動,聽說比 EEG 更精準,但好像設備很貴,醫院不一定都有。
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腦部影像檢查: 這就更多了!
- 電腦斷層掃描 (CT): 用 X 光掃描腦部,可以看腦出血、腫瘤之類的。
- 磁振造影 (MRI): 用磁場和無線電波產生影像,比 CT 更詳細,可以看腦部組織結構。 好像不能帶金屬物品進去就是了,有點麻煩。
- 功能性磁振造影 (fMRI): 也是 MRI 的一種,但可以看腦部活動,比較常被用在研究。
到底要哪些檢查,還是要看醫生怎麼判斷啦… 好煩喔! 醫生說什麼檢查就乖乖做吧… 希望檢查結果一切正常! 啊,還有,檢查前要問清楚能不能吃東西、喝水,還有沒有什麼需要注意的,不然到時候又要跑來跑去,更麻煩。
神經外科看什麼病?
神經外科主要處理腦部和脊髓的問題。
例如,2024年五月我一位朋友因為劇烈頭痛伴隨嘔吐緊急送醫,診斷結果是腦出血,需要立刻進行神經外科手術。 手術很成功,他現在恢復得很好。
神經外科處理的疾病範圍很廣,包括:
- 腦血管疾病:腦中風(出血性或缺血性)、動靜脈畸形等。 這些疾病常會造成意識不清、肢體無力等症狀,需要立即就醫。
- 顱內腫瘤:腦瘤或脊髓腫瘤。症狀因腫瘤位置和大小而異,可能包含頭痛、嘔吐、視力模糊、肢體麻木等。
- 創傷:腦外傷或脊髓損傷,例如車禍造成的腦震盪或脊椎骨折。
- 脊椎疾病:椎間盤突出、脊髓腫瘤、脊柱側彎等。這些可能導致背痛、坐骨神經痛、下肢麻木等。
- 其他神經系統疾病:像是三叉神經痛、癲癇(某些類型)、帕金森氏症(部分手術治療)等。 這些疾病的症狀變化很大,需要專業的診斷。
總之,如果你有以下症狀,應盡快尋求醫療協助,並考慮尋求神經外科醫師的診斷:
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突發性、劇烈頭痛
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意識不清或意識改變
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肢體無力或麻痺
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嚴重頸部僵硬
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癲癇發作(尤其是新的或加重的)
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進行性加劇的背痛或坐骨神經痛
記住,以上僅供參考,任何疾病診斷與治療都必須由專業醫師進行。 切勿自行判斷病情。
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