為什麼會一直耳石脫落？

耳石脫落，一再復發的謎團

暈眩，天旋地轉，彷彿世界都傾斜了。這，可能是耳石脫落引起的良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）的症狀。許多人經歷過一次耳石脫落後，便以為就此告一段落，卻不知為何它可能一再復發，令人苦不堪言。究竟，是什麼原因導致耳石反覆脫落，讓生活蒙上陰影呢？

目前醫學界對耳石脫落的原因，仍未有完全定論，多數情況下成因不明。這就像一塊在內耳迷宮中安靜待命的鵝卵石，某天卻突然「叛逃」，造成眩暈的騷動。然而，我們可以從一些已知的風險因子，來探討它一再發生的可能：

老化，是難以避免的元凶： 隨著年齡增長，內耳的結構逐漸老化，負責支撐耳石的結締組織可能鬆弛、變弱，如同老舊房屋的樑柱不堪負荷，讓耳石更容易鬆脫。這也解釋了為何BPPV較常發生在中老年人身上。

外力撞擊，突如其來的意外： 頭部受到撞擊，例如車禍、跌倒等，都可能造成內耳結構的損傷，讓耳石從原本的位置脫落。即使是輕微的撞擊，累積的微小震動也可能在不知不覺中影響耳石的穩定性，埋下日後復發的隱患。

耳部疾病與傷害，潛藏的危機： 中耳炎、內耳炎等感染，或耳科手術，都可能造成內耳的發炎反應，進而影響耳石的附著。長時間暴露在高分貝的噪音環境中，也可能對內耳造成傷害，間接增加耳石脫落的風險。某些藥物的副作用，例如某些抗生素或利尿劑，也可能增加耳石脫落的機率，這需要在用藥前與醫師充分溝通。

遺傳因素與其他未知因素： 除了以上已知的因素，部分研究指出遺傳因素也可能扮演一定角色，但具體機制仍需進一步研究。此外，還有一些未知的因素可能導致耳石的脫落及反覆發作，這需要更深入的科學探討。

總而言之，耳石脫落的復發，並非單一因素造成，而是多種因素共同作用的結果。了解這些潛在的風險因子，才能更有效預防，並在再次發生時尋求專業的醫療協助。及早診斷，配合有效的復位治療，例如Epley氏手法或其他物理治療，才能有效減輕不適，重拾生活平衡，不再受耳石脫落的困擾。 更重要的是，養成健康的生活習慣，保護內耳健康，才能有效降低耳石脫落的風險。

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