手指關節看哪一科？

指頭痛起來，該看哪科？從手指關節疼痛說起

「哎喲，我的手指頭又開始痛了！」這句話，相信不少朋友都聽過，甚至自己就是苦主。手指關節疼痛，雖然看似小事，卻可能嚴重影響日常生活，從擰毛巾、拿筷子，到打字、開瓶蓋，都會變得困難重重。那麼，當手指關節開始發出警訊，到底應該看哪一科呢？

別急著自己當醫生，建議您先考慮風濕免疫科。

風濕免疫科醫師專精於診斷和治療影響關節、肌肉、骨骼，以及免疫系統的疾病。許多造成手指關節疼痛的原因，都與免疫系統異常或發炎反應有關，例如：

• 類風濕性關節炎：這是一種自體免疫疾病，免疫系統會錯誤攻擊自身的關節組織，導致關節發炎、腫脹、疼痛，嚴重時甚至會變形。手指關節（尤其是近端指間關節和掌指關節）是類風濕性關節炎常侵犯的部位。
• 乾癬性關節炎：這是一種與乾癬（一種皮膚疾病）相關的關節炎。除了皮膚上的紅疹和脫屑，患者也可能出現手指或腳趾關節的疼痛、腫脹，甚至整個手指或腳趾呈現「香腸指」的外觀。
• 痛風：痛風是由於體內尿酸過高，結晶沉積在關節中引起的發炎反應。雖然痛風常發生在腳的大拇指，但也可能侵犯其他關節，包括手指關節。

除了上述幾種疾病，還有退化性關節炎（俗稱骨刺）也可能引起手指關節疼痛。退化性關節炎是因為關節軟骨磨損退化，導致骨骼摩擦、發炎。雖然退化性關節炎較常見於膝蓋、髖關節等負重關節，但也會發生在手指關節，尤其是遠端指間關節。

為什麼選擇風濕免疫科？

風濕免疫科醫師能透過詳細的問診、理學檢查（例如檢查關節的活動度、腫脹程度），以及必要的血液檢查（例如檢測類風濕因子、抗環瓜氨酸抗體、尿酸等），來鑑別診斷造成手指關節疼痛的原因。正確的診斷是治療的基礎，唯有找出病因，才能對症下藥，有效緩解疼痛、控制病情。

除了風濕免疫科，還有其他選擇嗎？

如果您的手指關節疼痛是由於外傷造成的（例如扭傷、骨折），可以考慮骨科。骨科醫師擅長處理骨骼、關節、肌肉、韌帶等組織的損傷。

什麼時候該去看醫生？

以下情況建議盡早就醫：

• 手指關節疼痛持續超過數週，沒有改善。
• 關節疼痛伴隨紅腫、發熱、僵硬等症狀。
• 關節疼痛影響日常生活，例如無法擰毛巾、拿筷子。
• 合併其他症狀，例如發燒、疲勞、皮膚紅疹。

結語

手指關節疼痛的原因多樣，切勿輕忽。建議您尋求專業醫師的協助，釐清病因，及早治療，才能保有靈活的雙手，享受健康的生活。記住，風濕免疫科往往是個好的起點，能幫助您找到問題的根源！

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