保工會受傷可以理賠嗎？

保工會可以申請傷病給付嗎？

蛤？保工會也可以申請傷病給付喔？我跟你說，這件事其實沒那麼單純啦，讓偶慢慢跟你講…

重點是： 在職業工會保勞保，真的可以請領傷病給付、失能給付、還有死亡給付！

不過捏，要注意一些眉眉角角，不然到時候申請不下來就GG了。

• 傷病給付： 這個就是你問的重點啦！如果因為生病或受傷不能工作，而且有看醫生，就可以申請。但重點是，你要真的不能工作喔！而且要有醫生的證明。不是說隨便感冒就想請，勞保局也不是笨蛋好不好？ 還有，一定要持續治療才能申請，不是說看一次醫生就想領錢，沒那麼好的事情啦。

• 失能給付： 這個就比較嚴重了，就是身體機能受到永久的損害，沒辦法恢復了。例如說，眼睛瞎了、手斷了、腳沒辦法動了…這種狀況就可以申請。但也要經過醫生鑑定，確定是真的失能，才能領錢。金額方面，是依照失能的程度來決定，越嚴重領越多。

• 死亡給付： 這個…就是如果被保險人不幸去世，他的家屬可以請領。這個也分好幾種，像是喪葬津貼、遺屬年金、還有遺屬一次金等等，要看符合哪種資格才能領。詳細的可以上勞保局網站查詢，他們寫得很清楚。

補充說明：

吼！差點忘記講一個超重要的！保工會的勞工，因為沒有固定的雇主，所以勞保費是自己繳的。也因為這樣，所以不能申請就業保險的給付，像是失業給付啊、職業訓練生活津貼啊…這些都跟你無關。 搞清楚沒？

所以說，保工會的勞工，雖然可以請領傷病、失能、死亡給付，但就業保險的給付就沒你的份啦！

我醬講，你災沒？應該有比較清楚吼？有問題再問我啦！

工會職災怎麼申請？

工會職災申請，無非是依規行事。

所需文件：

• 勞工職業災害保險自墊醫療費用核退申請書：填寫並附上給付收據。這是基礎。
• 診斷書或證明文件：證明傷病與職業相關。無關的傷，自然不在理賠範圍。
• 醫療費用收據及收費明細：每一筆花費都需交代清楚。
• 事故陳述書及駕照影本：若為上下班或公出途中事故，需詳述經過，並提供駕駛人駕照。誰開的車，誰負責。

流程簡化，避免無謂的複雜。生活已經夠難，再增加程序，只會讓人更疲憊。

工會有保職災嗎？

職業工會確實提供職災保險。自2022年5月1日起，台灣實施職災保險，這項變革也直接影響了職業工會及漁會甲類會員的權益。

• 權益提升： 職業工會會員與漁會甲類會員在職災保險上的權益，現在與勞工保險的職災保險相同。這意味著，過去一些保障上的落差已獲得彌補。
• 給付獨立性： 職災保險單獨立法後，相關給付權益也隨之提升。這代表著，職災給付不再僅依附於勞工保險，而是有了更獨立、更完善的法律依據。
• 更全面的保障： 這樣的變革，其實也反映了社會對於勞動者權益的重視。畢竟，無論從事何種工作，都應該享有基本的安全保障。這不僅是對勞動者的尊重，也是社會進步的體現。

因此，如果您是職業工會的一員，可以確定的是，您已享有職災保險的保障。這份保障，在您因工作遭遇意外時，能提供及時且必要的經濟支持。

職災可以申請哪些？

職場打拼，誰也不願遇到職災。萬一真的不幸發生，別慌！勞保局提供幾項給付，保障您的權益，讓您在療養期間，生活也能得到一些支持：

• 災保醫療給付：不論是門診還是住院，與職災相關的醫療費用，勞保都有補助。這就像一道防線，減輕您的醫療負擔。
• 災保傷病給付及照護補助：因職災無法工作期間，沒有薪水，這時候傷病給付就派上用場了。照護補助則針對需要長期照護的朋友，提供額外的支持。
• 災保失能給付及照護補助：如果職災造成永久性的失能，勞保會依失能程度給予一次性或按月給付。照護補助則協助您獲得所需的照護資源。
• 災保死亡給付：這部分是對不幸過世的勞工及其家屬的保障，包含喪葬津貼及遺屬年金、遺屬津貼或遺屬一次金。

一些額外的小提醒：

• 時間：記得要在規定的時間內提出申請，以免權益受損。
• 資料：備妥相關證明文件，例如診斷證明、醫療收據等，讓申請過程更順利。

人生有時就像拋物線，總有高低起伏。但無論如何，都要記得保護自己。了解這些職災給付，就像為自己買一份保險，讓你在面對突發狀況時，多一份安心。

勞保職災如何認定？

勞保職災認定，可不是隨便說說就算數。它就像一場嚴謹的選美比賽，要經過職業醫學科醫師這位星探的嚴格把關，依照「五大認定原則」來評選，才能決定誰能戴上「職災」的后冠。

• 疾病診斷證明： 首先，你得拿出「身分證」，也就是明確的診斷證明，告訴大家你得的是什麼病，病徵是什麼，別想含糊蒙混過關。沒有診斷，就像選美小姐沒報名，直接出局。

• 職業風險暴露證明： 接著，你要證明自己是長期在「惡劣環境」下工作，就像灰姑娘長期在廚房工作，飽受煙燻火燎。這環境得是會導致你生病的，不然就變成只是抱怨工作辛苦，沒人會同情你。

• 發病時序性： 時間點很重要！要證明你是「工作後才出現症狀」，之前是健康寶寶。別想拿著小時候的病歷來充數，醫師可不是省油的燈。

• 符合流行病學樣態： 這點比較高深，要看相關研究有沒有說這種工作環境容易導致這種疾病，就像研究指出長期熬夜容易爆肝一樣。如果沒有相關性，就像說企鵝會飛，有點牽強。

總之，勞保職災認定是個專業的過程，需要證據、時間點、還有科學根據。別想著能輕易矇騙過關，除非你真的有充分的準備，不然只會被醫師「打槍」而已。

職災發生雇主須負哪些責任？

雇主職災責任：勞基法第59條

• 無過失責任: 雇主對勞工職災致傷亡負有補償責任，即使無過失。此乃保障勞工權益的基礎。 這點不容置疑。

• 雙重保障: 勞工除領取勞保給付外，尚可向雇主請求職災補償。 這是法定的權利，而非恩賜。

• 責任範圍: 涵蓋所有因工作導致的傷害或死亡，無論事故大小或原因。 責任明確，不容推卸。

• 法律追究: 雇主未依法履行補償責任，將面臨法律制裁。 違法成本遠高於依法行事。

• 其他法規: 除勞基法外，其他相關法規亦可能規定雇主額外責任。 需詳閱相關法規，確保自身權益。

法律見解非法律意見，僅供參考。 任何爭議仍需依據法院判決為準。 法律嚴肅，不容輕忽。

職業工會有什麼補助？

身為一個喜歡探究事物本質的人，對於職業工會提供的補助及勞保權益，我總抱持著一份好奇心。畢竟，這些制度不僅關乎我們的切身利益，也體現了社會互助的精神。以下就我所理解的，以較為輕鬆的方式，為大家整理一下職業工會相關的補助與權益：

職業工會補助面面觀

• 保費補助：政府會協助負擔一部分的勞保費用，減輕會員的負擔。這筆補助比例相當可觀，能省下不少開銷。根據現行規定，政府會負擔40%的保險費用。
• 勞保給付：這大概是大家最關心的部分了。不論是因傷病需要醫療、生育、遭遇意外導致殘廢，甚至是身故，勞保都能提供相應的給付。這就像一張安全網，在人生中難免遇到的風雨時，給予及時的幫助。
• 級距調整彈性：工會的勞保投保級距可以依個人需求調整。這代表我們可以根據自己的經濟狀況，適時調整投保金額，讓保障更符合現況。
• 補充保費減免：這點對許多人來說可能比較陌生。透過工會繳納勞保，並提供繳費證明，可以免扣繳薪資所得的2%補充保費。

加入工會的好處

• 政府補助保費：前面提過了，政府會幫忙負擔一部分的保險費。
• 多元給付項目：不論是生病、受傷、生育，甚至是發生不幸，都能申請勞保給付。
• 彈性調整投保級距：可根據自身狀況調整投保金額。
• 免扣補充保費：薪資所得可免扣2%補充保費。
• 其他福利：部分工會還會提供額外的福利，例如：教育訓練課程、旅遊補助等等。

關於2025年的保費

保費的計算會隨著政府政策、投保級距等因素變動。建議直接向所屬的工會洽詢，才能獲得最精確的資訊。

一點哲思

亞里斯多德曾說：「人是社會的動物。」職業工會的存在，不正是這句話的最佳體現嗎？透過互助合作，我們共同分擔風險，也為彼此的生活增添一份保障。