輔導紀錄如何寫？

輔導紀錄撰寫

輔導紀錄是輔導員與受輔者互動的書面紀錄，有助於追蹤受輔者的進展、規劃後續輔導方向，並維護專業倫理。以下提供輔導紀錄撰寫原則，確保其準確、客觀和專業：

立即撰寫

輔導結束後，應立即摘要撰寫紀錄，包括以下基本資訊：

• 日期
• 時間
• 輔導方式（例如：面對面、電話或視訊）
• 輔導對象（受輔者姓名）
• 晤談內容摘要

客觀描述

紀錄應避免主觀評價或揣測，並使用客觀、正向的字彙描述受輔者的以下面向：

• 個人特質
• 家庭狀況
• 適應狀況
• 人際關係

在描述受輔者的情緒或行為時，應使用具體且可觀察的字眼，例如：

• 「受輔者表現出焦慮，如焦躁不安、搓手」
• 「受輔者對父母表達感謝，並稱讚他們的支持」

紀錄內容

除了基本資訊和客觀描述外，輔導紀錄應包含以下內容：

• 晤談主題：討論的主要議題或主題
• 晤談目標：預先設定的晤談目的或目標
• 介入措施：輔導員採用的技術或策略
• 受輔者反應：受輔者對介入措施的反應
• 後續計畫：安排下一次晤談的日期、時間和方式，或其他後續行動

其他注意事項

• 保密性：輔導紀錄應 строго保密，只有輔導員和受輔者才能查閱。
• 簡潔明瞭：紀錄應簡潔明瞭，重點在於提供相關資訊，避免冗長或過於技術性的語言。
• 定期檢視：定期檢視輔導紀錄，以確保其準確性和相關性，並根據需要進行調整。