血管堵塞看哪一科？

血管堵塞，別輕忽！ 從腳麻到心肌梗塞，你該知道的血管健康指南

血管堵塞如同家中水管生鏽阻塞，會影響水流供應。同樣地，血管阻塞會阻礙血液流通，影響器官組織的氧氣及養分供應，嚴重時可能引發心肌梗塞、中風等危及生命的疾病。究竟血管堵塞該看哪一科？又有哪些症狀需要提高警覺呢？

一般來說，懷疑血管堵塞，建議先掛號「心血管內科」或「心臟血管外科」。醫師會根據您的症狀、病史和身體檢查結果，安排進一步的檢查，例如：

• 下肢動脈阻塞： 典型的症狀包括間歇性跛行，也就是走路一段時間後，小腿或大腿肌肉會感到疼痛、麻木或抽筋，休息後症狀會緩解。其他症狀還包括足部冰冷、皮膚蒼白或發紫、傷口不易癒合等。心血管內科醫師會透過以下檢查來確診和評估阻塞程度：

  • 踝肱指數 (ABI)： 透過測量腳踝和手臂的血壓比值，初步評估下肢動脈阻塞的可能性。
  • 杜卜勒超音波： 利用超音波觀察血管的血流速度和方向，確認阻塞的位置和程度。
  • 電腦斷層血管攝影 (CTA) 或磁振造影血管攝影 (MRA)： 提供更詳細的血管影像，幫助醫師規劃治療方案。
  • 血管攝影： 將導管插入血管，注射顯影劑，直接觀察血管的阻塞情況，通常在進行血管腔內手術前執行。

• 其他部位血管阻塞： 除了下肢，其他部位的血管也可能發生阻塞，例如頸動脈、冠狀動脈等。不同部位的血管阻塞會引發不同的症狀，例如頸動脈阻塞可能導致頭暈、視力模糊、單側肢體無力等，冠狀動脈阻塞則可能導致胸悶、胸痛、呼吸困難等。

確診血管阻塞後，治療方式會根據阻塞的嚴重程度、位置和患者的整體健康狀況而定，主要包括：

• 藥物治療： 例如抗血小板藥物、降血脂藥物等，可以預防血栓形成，改善血液循環。
• 血管腔內手術（俗稱通血管）： 透過導管將球囊或支架送至阻塞部位，撐開血管，恢復血流通暢。這是一種微創手術，傷口小、恢復快。
• 外科繞道手術： 利用自體血管或人工血管，繞過阻塞的血管段，建立新的血液通道。適用於血管阻塞嚴重或血管腔內手術無法處理的情況。

預防勝於治療，從日常生活中養成良好的習慣，有助於降低血管阻塞的風險：

• 均衡飲食： 減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取，多吃蔬果、全穀類和富含 Omega-3 脂肪酸的食物。
• 規律運動： 每週至少 150 分鐘中等強度運動，例如快走、游泳、騎自行車等。
• 控制體重： 維持健康的體重，避免肥胖。
• 戒菸： 吸菸會損害血管內皮，增加血管阻塞的風險。
• 控制三高： 積極控制高血壓、高血脂和高血糖。

切記，若出現疑似血管阻塞的症狀，應儘速就醫，尋求專業醫師的診斷和治療，千萬不要自行服用藥物或延誤就醫，以免錯失黃金治療時機。 透過積極的預防和治療，才能守護血管健康，遠離心血管疾病的威脅。