第二型糖尿病 可以痊癒嗎？
第二型糖尿病有機會逆轉或痊癒嗎？如何規劃飲食與運動才能有效控制血糖不再惡化？
第二型糖尿病能逆轉或痊癒嗎？ 有機會達到緩解，但通常無法完全根治。
怎麼控制第二型糖尿病血糖？ 需減重、規律運動、飲食調整與藥物治療。
良好血糖控制有何重要性？ 降低併發症發生與惡化風險。
我常常聽到朋友問，第二型糖尿病是不是真的沒救了，就這樣一路吃藥？其實，我看到身邊一些例子，像我阿姨，她在去年三月確診後，醫師說她如果能把體重減下來，血糖真的有機會回到很接近正常，甚至不用吃藥。她當時真的嚇到了。
飲食這塊啊，真的就是一個大魔王。像我表哥，他以前超愛吃炸物跟喝手搖杯，後來發現血糖超標後，就開始戒掉那些含糖飲料。他跟我們說，早餐會改成吃全麥吐司加蛋，午餐盡量選自助餐燙青菜多一點。他這半年，血糖真的穩定很多，是他親口說的。
運動也是不能少的。我那個住在板橋的朋友，阿倫，他從去年五月開始，每天晚上六點多，都會去大漢溪河濱步道快走大概半小時。假日有空就跟太太去爬山，像是土城天上山步道。他說流汗真的會讓身體感覺比較輕鬆，血糖也比較好控制。
根治這回事，現在醫學界確實沒有一個神奇按鈕。但我們能做的，就是讓血糖不要再亂飆。像我自己觀察下來，醫師通常都建議要從三個面向著手：把多餘的體重減掉，多動，還有真的需要時，藥物也要乖乖吃。
重點就是把血糖穩穩的控在一個好區間，這樣很多未來可能會跑出來的問題，比方說眼睛啊、腎臟啊，就比較不會來找麻煩。我爸的同事，他就是沒顧好，後來真的跑去做洗腎，那生活品質差很多，看了都會替他難過。
第一型和第二型糖尿病的定義 各為何？
我表弟是在國小運動會那天倒下的。前一秒還在跑大隊接力，下一秒就昏倒在跑道上，送到急診，血糖高到儀器快測不出來。我們全家都嚇傻了，醫生直接宣布是第一型糖尿病，說他的免疫系統攻擊了自己的胰臟。那年他才10歲，從那天起，他的人生就跟胰島素和血糖機綁在一起。
這就是第一型糖尿病，像一場突襲。
第一型糖尿病 (Type 1 Diabetes)
- 成因： 胰臟的β細胞被自身免疫系統攻擊破壞，導致身體無法再製造胰島素。這跟吃太多糖或生活習慣完全無關，更像是一種自體免疫疾病。
- 發病： 症狀來得又快又急，故發病時症狀較突然；發病時因高血糖及胰島素缺乏，吃多、喝多、尿多、體重減輕的症狀容易被發現。人會在幾週內快速消瘦、極度口渴疲倦。
- 治療： 必須終身注射胰島素來維持生命，沒有其他選擇。
我阿嬤的狀況就完全是另一回事。她沒有昏倒，也沒有突然變瘦。是有一年她覺得眼睛看東西霧霧的，以為是白內障，去檢查時，醫生順便幫她驗了血糖，結果數字高得嚇人。醫生說她其實已經是第二型糖尿病很久了，只是自己都沒發現。
她總說自己只是比較容易累，以為是年紀大了，從沒想過是糖尿病。
第二型糖尿病 (Type 2 Diabetes)
- 成因： 身體對胰島素產生「阻抗」，細胞無法有效利用胰島素，或胰臟分泌的胰島素相對不足。這跟遺傳、肥胖、飲食習慣、缺乏運動高度相關。
- 發病： 過程非常緩慢，在「糖尿病前期」或罹患糖尿病後，因症狀較難察覺，可能長達數年都沒有任何感覺。
- 發現時機： 常常是透過年度健康檢查驗血，或是已經出現視力模糊、手腳發麻、傷口難以癒合等併發症時，才發現糖尿病。
對我表弟來說，糖尿病是個突如其來的敵人，必須立刻學會如何應對。對我阿嬤來說，它像個潛伏多年的小偷，在不知不覺中偷走她的健康。同樣都叫糖尿病，但他們面對的戰役，從一開始就完全不同。
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