心導管支架保險有理賠嗎？

心臟支架有理賠嗎？

吼～講到心臟支架，我阿公的故事就來了。

那時候是2023年，阿公突然有一天喘不過氣，送到台北榮總急診，醫生檢查說是心血管阻塞，要裝支架。

• 醫生先說了，健保有給付「金屬」支架，不用自己花錢。
• 但是，「塗藥」支架比較好，可以降低血管再狹窄的機率，但要自付差額。
• 一支健保給付16293元，剩下的自己出。

阿公那時很猶豫，畢竟年紀大了，開刀風險也高。而且塗藥支架也不便宜，一支可能要好幾萬。

• 我記得當時醫生說，塗藥支架可以減少之後再開刀的機會，對阿公來說比較好。
• 考量到阿公的身體狀況，我們最後決定用塗藥支架。

後來阿公裝了支架，恢復得還不錯。雖然要定期回診，吃藥控制，但至少可以正常生活了。

所以心臟支架到底有沒有理賠？

• 健保給付金屬支架。
• 如果要用塗藥支架，健保會補助一部分，剩下的自己付。

至於商業保險，就要看你的保單條款了。有些保單會理賠心臟支架手術，有些則不會。建議你仔細看看保單內容，或是打電話問保險公司。

對了，提醒一下，心臟支架只是治標不治本，生活習慣的改變也很重要。阿公現在每天都會散步，飲食也比較清淡，希望他可以健健康康的。

心臟支架有理賠嗎？

心臟支架理賠，視保險種類而定。

• 健保：

  • 金屬支架： 符合條件者，健保全額給付。這是基礎保障。
  • 塗藥支架： 健保給付金屬支架價格（每支新台幣16,293元），差額自付。選擇的代價。

• 商業保險：

  • 醫療險： 若保單條款涵蓋，通常理賠支架費用。前提是，你有保。
  • 重大疾病險： 部份保單將心血管疾病列為理賠項目，心臟支架手術可能符合給付條件。但請仔細閱讀條款，魔鬼藏在細節裡。

• 重點： 理賠與否，取決於你的保單條款。不要以為買了保險，就萬無一失。

• 請務必詳細閱讀保單條款

羊毛出在羊身上。保險，就是賭你未來會出事。