健保部分負擔怎麼算？

健保部分負擔新制：藥品費用計算方式

健保部分負擔新制已於 2023 年 1 月 1 日實施，調整門診藥品部分負擔金額如下：

一般藥品

• 地區醫院、診所：

  • 藥費 100 元（含）以下：免收
  • 藥費 100 元以上：收取 20%，上限 200 元

• 醫學中心、區域醫院：

  • 藥費 100 元（含）以下：收取 10 元
  • 藥費 100 元以上：收取 20%，上限 300 元

慢性病連續處方箋

首次調劑：比照一般藥品計算 續方：以下金額均全額負擔

• 精神科：每次調劑 75 元
• 其他：每次調劑 50 元

範例

• 地區醫院就醫，藥費 120 元：應付部分負擔 24 元 (120 x 0.2)
• 醫學中心就醫，藥費 250 元：應付部分負擔 50 元 (100 x 0.1 + 150 x 0.2)
• 取得慢性病連續處方箋，精神科首次調劑藥費 80 元：應付部分負擔 16 元 (80 x 0.2)

注意：

• 上述計算方式不適用於自費藥品。
• 部分特殊藥品（如自費標示藥品、高價藥品）不納入部分負擔範圍。
• 已享有其他減免資格（例如：低收入戶）者，仍可依規定減免部分負擔。