燒到幾度要掛急診？

發燒到幾度該衝急診？一次搞懂兒童發燒的黃金判斷點！

「燒到幾度要趕快去醫院啊？」這是許多新手爸媽半夜最害怕聽到的問題。孩子額頭燙燙的，溫度計上的數字讓人心跳加速，究竟該冷靜觀察，還是立刻衝急診？ 這篇文章將幫助你更精準地判斷兒童發燒的嚴重程度，避開不必要的恐慌，也避免延誤就醫的寶貴時機。

首先，我們要破除一個迷思：發燒本身並不是疾病，而是身體對抗感染的正常反應。 發燒代表孩子的免疫系統正在努力工作，試圖消滅病菌。因此，單純的發燒度數高低，並不能完全決定是否需要緊急就醫。更重要的是觀察孩子整體的精神狀態和伴隨的症狀。

以下幾個重點需要特別留意：

• 發燒度數的判斷： 雖然網路上常見「39.5度以上要掛急診」的說法，但這並非絕對。重要的是考量孩子的年齡和整體狀況。

  • 三個月以下的嬰兒： 只要發現發燒（肛溫超過38度，或耳溫、腋溫超過37.5度），務必立即就醫！因為小嬰兒的免疫系統尚未發育完全，感染的風險較高，病情變化快速，不能輕忽。
  • 三個月以上的兒童： 可以觀察孩子除了發燒以外的其他狀況。如果活動力正常、食慾尚可、沒有其他明顯不適，可以先在家觀察。

• 觀察重點：發燒伴隨的症狀比度數更重要！

  • 精神狀況： 發燒時精神萎靡、反應遲鈍、眼神呆滯，即使退燒後也無法恢復正常，表示情況不妙，需要就醫。
  • 活動力： 發燒時活動力明顯下降，不愛玩耍、只想睡覺，甚至連動都不想動，需要特別注意。
  • 其他異常症狀：
    • 劇烈嘔吐： 無法進食、反覆嘔吐，可能導致脫水。
    • 抽搐： 任何形式的抽搐都必須立即就醫。
    • 呼吸困難： 喘不過氣、呼吸急促、胸口凹陷等呼吸困難的症狀。
    • 持續哭鬧： 無法安撫、哭鬧不止，可能是身體極度不適的表現。
    • 皮膚出現紅疹、瘀青： 需要排除特殊感染的可能性。
    • 頸部僵硬： 可能是腦膜炎的徵兆。

• 持續時間： 發燒持續時間也是一個重要的參考指標。如果發燒持續超過24小時（甚至更短時間，特別是對於免疫力較弱的兒童），且沒有改善的跡象，建議尋求醫療協助。

所以，結論是：

別只看溫度計上的數字！ 觀察孩子的精神狀態、活動力，以及是否有其他異常症狀，才是判斷是否需要緊急就醫的關鍵。 3個月以下嬰兒只要發燒就應該立即就醫，3個月以上的兒童，除了發燒度數，更重要的是觀察伴隨的症狀和持續時間。 如果您對孩子的狀況感到任何不安或疑慮，都應該諮詢醫生，獲得最專業的建議。

最後，請不要自行使用塞劑退燒，尤其是腹瀉的時候。 塞劑可能會刺激肛門，反而加重腹瀉的症狀。正確的退燒方式包括：使用口服退燒藥、溫水擦拭身體、保持室內通風等。

希望這篇文章能幫助您更了解兒童發燒的處理方式，讓您在面對孩子發燒時，能更冷靜、更有信心，做出最正確的判斷！

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