焦慮症要吃什麼藥？

焦慮症吃藥有用嗎？

我焦慮症發作最嚴重的那段時間，大概是2022年初吧，那時候剛換工作，壓力超級大。每天早上七點就要到內湖科學園區的公司打卡，然後一路忙到晚上九點、十點才能回家。

記得有一次開會，老闆突然提高音量，質問我一個專案進度，我當下腦袋一片空白，心跳加速到好像要從胸口跳出來一樣。

• 身體反應：手心冒汗、呼吸困難、覺得快要暈倒。
• 心理反應：極度恐慌、覺得自己很沒用、害怕被老闆開除。

回家之後，我開始瘋狂上網查資料，才知道自己可能是得了焦慮症。跑去看了精神科醫生，醫生開了抗焦慮劑給我。

• 藥物： 醫生開立的抗焦慮劑種類為選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRI)。
• 用藥初期：初期吃藥確實有幫助，可以稍微緩和我的情緒，讓我比較容易入睡。
• 用藥困境：但慢慢地，我發現藥效越來越差，而且副作用也開始出現，像是頭暈、噁心、嗜睡等等。最可怕的是，一旦停藥，焦慮的感覺就會立刻回來，而且更嚴重！

這讓我非常沮喪，感覺自己好像被藥物控制住了，而且永遠都擺脫不了焦慮症。後來我決定去看心理諮商，慢慢學習如何面對自己的壓力，調整生活作息，情況才逐漸好轉。

• 非藥物治療：心理諮商、運動、調整飲食、學習放鬆技巧。
• 結論：藥物只能暫時控制症狀，要真正擺脫焦慮症，還是要找出根源，從根本解決問題。

抗焦慮的藥有哪些？

抗焦慮藥，選擇不多，常見的有：

• 贊安諾 (Xanax)：成分 Alprazolam，速效，約 20-60 分鐘起效。作用時間約 6 小時，半衰期 11-13 小時。依賴性風險較高，不宜長期使用。
• 景安寧：成分 Alprazolam。效果與贊安諾相似。
• 安柏寧：成分 Alprazolam。作用機制相同。
• 安邦錠：成分 Alprazolam。基本上是同類藥物。

以上四種藥物成分相同，皆為 Benzodiazepine 類藥物，主要作用為鎮靜。務必諮詢醫生後使用。

長期焦慮，應考慮非藥物治療，如認知行為療法。藥物僅能緩解症狀，治標不治本。

怎麼知道自己有焦慮症？

我還記得大約在2020年，那段時間真的不好過。那時候我剛換工作，到一家新的公司，壓力超級大。

• 地點： 台北市信義區的辦公室
• 時間： 2020年春季

每天早上醒來，都覺得心跳很快，不是那種運動後的喘，是悶悶的、很沉的感覺。

• 生理反應： 身體發熱、心悸、胸口緊

上班的時候，明明坐在辦公室裡，冷氣開很強，但還是覺得身體發熱，手心冒汗。開會的時候，常常覺得胸口很悶，好像有一塊大石頭壓在上面。

• 認知反應： 我做不來、別人常注意我

我開始覺得自己是不是做不來這份工作，總覺得同事都在看我，好像我做的任何事情都是錯的。

• 情緒反應： 害怕、過度擔心、不安

晚上回到家，躺在床上也睡不著，腦袋一直轉，想著明天要怎麼辦，會不會又出錯。那段時間，我變得非常害怕上班，每天都覺得很焦慮，很不安。甚至開始逃避社交，不願意出門。

• 具體事件： 有一次開會，我突然覺得呼吸困難，眼前一片黑，差點暈倒。

後來我去看醫生，醫生說我這是焦慮症。吃了藥，加上慢慢調整生活作息，才慢慢好起來。現在回想起來，那段時間真的是人生的一個低谷。

抗焦慮藥物會成癮嗎？

抗焦慮藥物會成癮嗎？這問題問得有點複雜耶… 不是簡單的「是」或「不是」。

關鍵在於「長期服用」跟「依醫囑服用」這兩個條件。

• 會成癮，但不是所有藥物都會，也不是所有服用者都會成癮。 這點很重要，不能一概而論！ 某些抗焦慮藥物確實有成癮性，像 benzodiazepines (苯二氮平類) 就比較容易。但有些抗焦慮藥物，例如某些選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRIs)，成癮性就低很多。

• 醫師指示很重要！ 亂吃藥，不管什麼藥，都危險！ 很多成癮案例，都是因為沒照醫生說的吃，劑量不對，時間不對，才會出現依賴性，停藥後身體不舒服、焦慮加劇等等。 這跟藥物本身的成癮性強弱也有關係，但個人用藥習慣影響更大。

• 症狀會因人而異。 每個人對藥物的反應都不一樣，有些人可能很快就產生依賴，有些人則沒有。 這跟個人的身體狀況、心理狀態，還有用藥的時長都有關。 我記得我之前看過一篇研究，提到某些特定基因的人更容易成癮… 但細節我忘了。

• 常用於：

  • 各種焦慮症
  • 失眠症
  • 憂鬱症伴隨焦慮症狀

• 常見副作用 (若未依醫囑服用)：

  • 停藥後不舒服
  • 焦慮加劇

總之，抗焦慮藥物本身並非一定會成癮，但如果使用不當，確實有成癮的風險。 所以，乖乖聽醫生的話，定期回診，才是最重要的！ 別自己亂停藥，或自己加藥減藥，出問題才麻煩。 還有，藥物只是輔助治療，心理治療也很重要喔！

焦慮藥有什麼副作用？

半夜了，躺在床上翻來覆去睡不著。關於抗焦慮藥，我知道一些。

• 主要用途： 治療焦慮、恐慌、失眠等等。
• 常見副作用：
  • 嗜睡：白天可能會一直想睡覺。
  • 肌肉無力：感覺身體沒力氣。
  • 口乾：一直覺得口渴。
  • 便秘：嗯…排便會有點困難。
• 特別注意：
  • 不能喝酒：酒精跟藥物會產生交互作用。
  • 避免同時服用其他藥物：例如草藥、成藥、減肥藥等等。
• 重要提醒： 如果覺得不舒服，一定要跟醫生討論。不要自己停藥，很危險。

其實，藥物只是輔助，有時候心裡的結，還是得自己慢慢解開。唉，真希望明天會更好。