為什麼會一直想尿尿但尿不出來？

頻頻跑廁所，卻點滴難滴？解開「想尿尿卻尿不出來」的惱人謎團

「好想尿尿，感覺膀胱都快爆了！」許多人都有過這樣的經驗：頻繁跑廁所，卻只能擠出幾滴，甚至完全尿不出來，伴隨著下腹悶脹、坐立難安，讓人苦不堪言。這種「想尿卻尿不出來」的狀況，究竟是怎麼回事？背後又隱藏著哪些原因呢？

雖然排尿看似簡單，但其實是一個精密的生理過程，由大腦、神經、以及膀胱和尿道的肌肉群相互協調控制。就如同交響樂團需要指揮和各聲部配合才能奏出美妙樂章，排尿也需要這些環節完美運作才能順利完成。當任何一個環節出現問題，都可能導致排尿障礙，也就是我們常說的「尿滯留」。

那麼，究竟是什麼原因會導致這個「樂團」失調呢？常見的原因可歸納為以下幾類：

1. 神經系統的問題：

大腦和脊髓負責傳遞排尿指令，如果這些神經受到損傷或疾病影響，例如中風、多發性硬化症、糖尿病神經病變、或是脊髓損傷等，就會導致排尿訊號傳遞異常，讓膀胱無法正常收縮，進而影響排尿。想像一下，指揮家聽不到樂器聲音，自然無法指揮樂團準確演奏。

2. 肌肉功能障礙：

膀胱逼尿肌需要收縮才能將尿液排出，而尿道括約肌則需要放鬆才能讓尿液順利通過。如果這些肌肉出現功能障礙，例如逼尿肌無力、括約肌過度收縮（也稱為尿道痙攣），就會導致排尿困難。這就像樂器的音色不對，或是演奏者無法準確控制樂器一樣，都會影響整體效果。

3. 結構性阻塞：

尿道本身或周圍組織的結構性阻塞，也會阻礙尿液排出。例如，男性常見的前列腺肥大（良性前列腺增生）會壓迫尿道，導致排尿困難；女性則可能因為子宮脫垂或骨盆腔腫瘤而壓迫尿道。此外，尿道結石、尿道狹窄等也會造成阻塞。

4. 藥物影響：

有些藥物可能會影響排尿功能，例如某些抗憂鬱藥、抗組織胺、止痛藥等。這些藥物可能會抑制膀胱收縮，或是影響神經傳導，導致排尿困難。

5. 其他因素：

心理因素，例如焦慮、緊張，也可能導致排尿困難。此外，手術後暫時性的排尿困難也很常見。

「想尿卻尿不出來」的警訊：

除了頻繁跑廁所卻尿量少之外，以下症狀也可能是尿滯留的警訊：

• 膀胱脹痛、下腹不適
• 尿流細小、排尿費力
• 尿後仍感覺尿不乾淨
• 夜尿頻繁

及早診斷，積極治療：

長期尿滯留可能會導致嚴重的併發症，例如泌尿道感染、膀胱功能受損、腎臟功能受損等。因此，如果出現上述症狀，務必及早尋求專業醫師的診斷和治療。醫師可能會進行尿液分析、尿流速檢查、殘尿量測量、影像學檢查等，以找出病因並制定合適的治療方案。治療方式可能包括藥物治療、導尿、手術等。

總之，「想尿尿卻尿不出來」並非小事，背後可能隱藏著複雜的生理機制問題。了解可能的原因，及早警覺，並尋求專業醫療協助，才能有效解決惱人的排尿問題，維護泌尿系統的健康。

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