如何檢查是否血栓？

懷疑血栓？別輕忽！專業檢查幫你釐清真相

深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），這兩個聽起來陌生的名詞，卻是攸關生命安全的隱形殺手。它們都與血液凝固形成血栓息息相關，一旦發生，後果不堪設想。因此，及早發現、及早治療至關重要。但如何知道自己是否可能罹患血栓呢？ 這篇文章將帶您了解專業醫師如何透過一系列檢查，精準判斷您是否真的有血栓問題。

許多人對於血栓的症狀並不熟悉，往往延誤就醫時機。事實上，血栓的症狀並非總是明顯，有些甚至沒有任何症狀。常見的症狀包括：腿部腫脹、疼痛、發紅、溫熱感；呼吸急促、胸痛、咳嗽帶血等。但這些症狀也可能源於其他疾病，因此單憑症狀並不足以確診。

那麼，醫生是如何診斷血栓的呢？這可不是簡單的「望聞問切」就能完成的。診斷過程通常需要結合病史詢問、理學檢查和多項儀器檢查，才能得到精確的結果。以下我們將深入探討常用的診斷方法：

1. 抽血檢測 D-dimer： 這是血栓診斷的第一步，也是篩檢的重要指標。D-dimer 是一種血液中的纖維蛋白降解產物，當體內存在血栓時，其濃度會升高。然而，D-dimer 檢測並非特異性檢測，也就是說，其他疾病例如感染、發炎、懷孕等，也可能導致 D-dimer 值升高。因此，D-dimer 檢測結果只能作為初步篩檢，高值表示可能存在血栓，需要進一步檢查確認；低值則表示血栓機率較低。

2. 血管超音波： 這是診斷深靜脈血栓（DVT）最常用的影像學檢查。超音波探頭發出的聲波穿透皮膚，影像可以清楚顯示血管內部結構，觀察是否有血栓阻塞血管。它具有無創、方便、快速且價格相對便宜等優點，是診斷 DVT 的首選方法。醫生可以透過超音波影像，精確判斷血栓的大小、位置及程度。

3. 電腦斷層掃描 (CT) 或 磁振造影 (MRI)： 如果懷疑肺栓塞 (PE)，或血管超音波檢查結果不明確，則可能需要進一步進行 CT 或 MRI 檢查。CT 掃描能更精確地顯示肺部血管的阻塞情況，而 MRI 則能提供更清晰的血管細節影像，特別適用於懷孕婦女或對顯影劑過敏的患者。這兩種檢查能更精確地定位血栓，並評估血栓的嚴重程度。

結論：

懷疑自己可能罹患血栓，切勿輕忽！ 及早尋求專業醫師協助，並配合醫師進行必要的檢查，才能及早發現、及早治療。 D-dimer 檢測是初步篩檢，血管超音波是診斷 DVT 的首選，而 CT 或 MRI 則有助於診斷 PE 或釐清診斷上的疑慮。 記住，及時的診斷和治療，才能降低血栓帶來的嚴重風險，守護您的健康。 請務必與您的醫生充分溝通，了解您的個別情況和最佳診斷方案。

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