職災傷病給付 需要什麼資料？

職災傷病給付申請攻略：搞懂所需文件，保障自身權益！

當遭遇職業災害導致傷病時，除了積極治療之外，更重要的是懂得如何申請勞工保險的職災傷病給付，以減輕經濟上的負擔。然而，申請流程總是讓人覺得複雜，尤其是準備文件方面，稍有不慎可能就會延誤申請時間。別擔心，這篇文章將為您詳細解析申請職災傷病給付所需的文件，讓您不再霧煞煞，輕鬆爭取自身權益！

首先，我們要釐清的是「職業災害」的定義。 簡單來說，指的是勞工因執行職務而導致的疾病、傷害、殘廢或死亡。例如：

• 在工作場所被機器割傷
• 因長時間操作電腦導致腕隧道症候群
• 外勤業務人員因公出車禍受傷
• 長期暴露於噪音環境導致聽力受損

確認符合職業災害的定義後，就可以開始準備申請文件了。以下列出申請職災傷病給付所需的文件，並提供詳細說明：

一、必備文件：

1. 勞工保險傷病給付申請書： 這份申請書可以從勞保局網站下載，或是直接到勞保局臨櫃索取。填寫時務必仔細核對個人資料，並確保填寫內容完整且正確。

2. 職業傷病醫療書單 (或職業傷病門診單/住院申請書) 或診斷證明書：

   • 職業傷病醫療書單： 若是由事業單位直接填寫並蓋章，則需要提供此文件。
   • 職業傷病門診單/住院申請書： 若就醫時有使用勞保局提供的「職業傷病門診單」或「職業傷病住院申請書」，則需檢附。
   • 診斷證明書： 若以上兩者皆無，則需請醫師開立載明「與職業具有相當因果關係」的診斷證明書。這點非常重要！醫師的診斷證明是判斷是否為職災的重要依據。

3. 健保卡： 用於核對身分及就醫紀錄。

4. 身分證： 用於核對身分，正反面影本皆可。

5. 勞工保險投保資料 (如有需要)： 一般情況下勞保局可以自行查詢，但如果對於自己的投保資料有疑慮，或是勞保局無法順利查詢，建議可以自行準備。

二、其他可能需要的文件：

• 上下班交通事故者： 需要提供警察局的交通事故證明書（俗稱三聯單）。
• 因執行職務發生意外者： 需要提供相關的佐證資料，例如：事故報告、目擊證人證明等，以證明該傷害確實是因執行職務所致。
• 其他： 根據個案情況，勞保局可能會要求提供其他相關文件，例如：出勤紀錄、工作合約等。

特別提醒：

• 診斷證明書的關鍵： 診斷證明書上務必明確記載「與職業具有相當因果關係」的字樣，才能增加申請通過的機率。
• 公司不願配合怎麼辦？ 如果公司不願開立職業傷病醫療書單，可以向勞保局申訴，請勞保局介入協助調查。
• 申請期限： 職災傷病給付的申請期限為自事故發生之日起五年內。
• 保留相關單據： 務必保留所有與醫療相關的單據，以備日後需要。

總之，申請職災傷病給付並非難事，只要事先了解所需文件，並仔細準備，就能順利通過申請，獲得應有的保障。如果您對於申請流程有任何疑問，建議直接向勞保局諮詢，他們將提供您最專業的協助，幫助您成功爭取自身權益。

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